蒋金阳 发表于 2009-5-28 02:06:42

绝经妇女尤其要防骨质疏松

<br />因经常腰背疼痛,53岁的董女士来到了医院。经检查,被诊断为骨质疏松。对此,她十分不解:我每天都吃钙片,怎么会骨质疏松呢?<br /><br />    其实在我们身边,和董女士一样经常感到“腰酸背痛,腿抽筋”症状的人大有人在,据有关资料显示,全世界约2亿人患有骨质疏松症,我国就有8400万人忍受着骨质疏松疾病的痛苦,其中3/4是绝经后的妇女。对此,有关专家指出,骨质疏松是中老年人年龄增长的结果,尤其绝经后女性更应该注意防治。<br /><br />    年龄增长带来“副产品”<br /><br />    为什么经常补钙也会骨质疏松?骨质疏松有什么方法治愈吗?的确,这样的问题一直困扰着不少中老年人。<br /><br />    据河北医科大学生物医学工程中心薛小梅介绍,骨质是骨的主要组成成分,骨骼不断进行自我的更新,这一过程就是骨骼再造。骨骼再造在青少年至刚成年时形成的速度比分解的速度更快,大量的新骨积存,骨骼的密度增加。直到50岁以后,成骨细胞的功能下降,平衡打破,骨质开始流失。<br /><br />    随着年龄的增大,无论男性还是女性,骨质流失是不可避免的。但更年期的妇女,因体内雌激素和孕激素的急剧下降,其骨质流失的速度会达到同龄男性的2倍。<br /><br />    “可以说,骨质疏松是人年龄增长带来的‘副产品’,尤其女性表现得更为明显。”薛小梅说,而且早期的骨质疏松通常没有症状,一旦发现基本已经很严重了。<br /><br />    随年龄的增加,老年人平衡能力下降、稍不小心,就会跌倒、如果是骨质疏松症患者跌倒了往往会骨折。“临床中,很多患者都因为骨折到了医院,才被检查出来的。”薛小梅说。<br /><br />   骨质疏松后果很严重<br /><br />    对骨质疏松患者来说,最常见的危害就是骨折。而骨折常常发生在以下几个部位:腕骨、腰椎、髋关节。<br /><br />    相比之下,腕骨骨折的危害是较轻;椎骨骨折悄然而至,它造成的后果不仅仅是弯腰、驼背、身高降低,且呼吸功能也随之降低。<br /><br />    而髋骨骨折的后果会严重,据统计,髋骨骨折后会有超过20%的病人1年内死亡,50%的病人虽能够生存但残废了,不能回复到骨折前的功能状态,20%的病人需要长期家庭护理,更可怕的是再次骨折的风险加大。<br /><br />    另外,骨折后不易愈合及长期卧床,会发生肺炎、肺栓塞、脑栓塞等并发症,增加病死率。据统计,妇女骨质疏松性骨折所致的死亡率超过乳腺癌、宫颈癌和子宫体癌的总和。<br /><br />    易患人群须提高警惕<br /><br />    如果一旦患上了骨质疏松,那么就不要试图通过任何方法去治愈。因为目前医学上还未有安全而有效的根治方法,帮助已疏松的骨骼恢复原状,因此,正确认识、早期预防显得尤为重要。<br /><br />    在此,薛小梅提醒,以下高危人群尤其要注意防范:绝经后的妇女和老年人,他们是骨质疏松症的主要群体,另一部分是大量使用过糖皮质激素及患有甲亢、甲旁亢、性腺机能减退、多发性骨髓瘤、长期卧床、大量饮酒、神经性厌食症、各种消化道的疾病的病人。<br /><br />    盲目补钙会适得其反<br /><br />    骨质疏松就是缺钙,长期补钙就能防治———现实中,有这种想法的人为数不少。其实,这都是一些误区。<br /><br />    近年来的研究结果显示,单纯补钙对改善绝经后妇女的骨质疏松并无帮助,甚至可能适得其反。我国专家也曾在类似的研究中发现,单纯补钙的患者除肌肉痉挛症状有所改善外,骨量仍继续下降,且有患者会出现脊椎新骨折。美国的一项研究发现,对于老年妇女、糖尿病人及高血压患者来说,长期单纯补钙会引起便秘,肾功能不良患者还会形成肾结石。<br /><br />   控制其发展是关键<br /><br />    既然完全治愈骨质疏松不现实,但控制其发展就是治疗的关键所在。<br /><br />    据介绍,常见的预防和治疗药物有:雌激素、选择性雌激素受体调节剂、降钙素、双膦酸盐、甲状旁腺素等,目前国际上公认的标准治疗药物首选双膦酸盐。<br /><br />    薛小梅说,医生会根据病人的具体情况制定治疗方法,首先进行风险评估,分为三个等级,轻度、中度、重度,如果骨折风险是轻到中度,看看能否进行口服双膦酸盐治疗,如果无效和不能耐受,进行静脉治疗;如果骨折风险是重度,使用特立帕肽或静脉双膦酸盐进行治疗。<br /><br />    此外,均衡合理的膳食结构、规律的日照和户外运动、杜绝不良生活习惯(如长期大量的咖啡、酗酒),定期做骨密度测试加合理的药物预防和治疗等等,都必不可少。<br /><br /><br /><br /><blockquote class="blockquote">From: http://www.wl265.com/read.php?tid=31202Powered by PHPWind.com</blockquote>
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