煎药、服药的方法和用药时间
煎煮中药汤剂是治疗白癜风最常用的剂型,一般多采用中药<br />饮片煎服的形式。目前在煎煮中药方面存在着一个误区,即许多<br />病人及其亲属都认为,汤药煎煮的时间越长越好,煎得越浓越好;<br />还有一部分人不知道正确的煎煮方法,怕把药熬焦了,结果滤出的<br />药汤过多,造成喝药困难,尤其是白癜风患者,需要服药的时间较<br />长,容易使病人产生畏难情绪,不能配合治疗。每一剂中药都是由<br />多种药物组成的,各味药的性味不同。煎煮方法也相应不同。清<br />代医家徐灵胎在(医书八种·慎疾当言》中曾云:“煎药之法各殊,有<br />先煎主药一味,而再人余药者,有先煎众药,后人一味者……有宜<br />多煎,有宜少煎者,有宜水多,有宜水少者,有不煎作泡渍者……有<br />宜用猛火者,有宜用缓火者,各有妙义。今则不论何药,惟知猛火<br />多煎,将芳香之气散尽,仅存浓厚之质……岂能和营达卫乎!”说明<br />了煎煮方法不能一律对待,如果煎药方法不对可直接影响疗效。<br /> 正确的方法是:先把药物放在药锅内,加清洁的冷水浸泡半小<br />时到I小时,水量以刚淹没药物或稍高为度。至于火候的控制,则<br />主要取决于不同药物的性质和质地,通常发散药及其他芳香性药<br />物都应避免久煎,应当大火迅速煮沸数分钟后改用小火略煮即可,<br />以避免久煎而致香气挥发,药效损失;而补益滋腻药物则大多可以<br />较久煎煮,使有效成分充分溶出,药力完全;其他如贝壳、甲壳、化<br />石及多数矿物药入汤药则更宜久煎。在一个处方中,如果各味药<br />的性质和质地有显著差异,就应当分别先后,次第煎煮,其中芳香<br />药等则需待矿物、贝壳以及某些根类药物先煮沸约10分钟后再放<br />入。有些粉末状药物及细小的植物种子,可以用纱布包裹煎煮,使<br />之不至于浮散,以便饮服。对处方中不宜煎煮的药物,如芒硝,可<br />另行溶化,然后同煎取的药液混合服用。处方中的液态药物,如竹<br />沥、姜汁等,亦不易人煎,待其他药物煎好后,再与药液混合服用方<br />可。比较贵重的药物,如人参、三七、川贝母、羚羊角等,通常多制<br />成散剂,与煎得的其他药液同服。胶质药物如鹿角胶、阿胶、龟板<br />胶等,则当另行烽化后再与其他药液同服。<br /> 在服药方法上也不是千篇一律的:一付药煎两次早晚分服,也<br />要根据病情和药物的性质而定,如有些药物,必须日服3-4次,使<br />药物在体内保持一定的浓度,以利于顿挫病势;有些药物必须顿<br />服,使药力集中;有些药物,如发汗、泻下药等,一般以得汗、泻下为<br />度,不必尽剂;有些药物治疗慢性疾病,服后虽不能立即见效,但持<br />续服药一段时间,则效果逐步产生;有的药物,如驱虫药和泻下药,<br />大多在空腹时服,使药物能迅速吸收,发挥药效快;有些药物对胃<br />肠刺激性较大,必须饭后服用,以免刺激胃肠,可以减少副作用;有<br />些安眠的药物,则需睡前服用,可使夜间安睡;凡呕吐或药物中毒<br />患者,则宜小量频频服用;一般滋补药宜在饭前服用。通常说来,<br />汤剂都宜温服。但对于真热假寒、真寒假热之证,则须根据疾病的<br />本质,热药凉服或者凉药热服,以防格拒。丸、散等固体制剂,除了<br />特别规定外,一般都宜用温开水吞服。服药时间,无论食前或饭后<br />服药,都应略有间隔,如饭后或饭前约1-2小时,以免影响疗效。<br />医护人员应该根据患者病情、不同的配伍用药,详细告诉患者中药<br />的煎煮方法。一般白癜风病人必须持续服药很长一段时间才能逐<br />步生效,即使治愈后也宜巩固一段时间,这样有助于防止复发。<br /><br /><blockquote class="blockquote">From: http://www.fricaas.ac.cn/read-yl-tid-235.htmlPowered by PHPWind.com</blockquote>
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