蒋金阳 发表于 2009-5-6 02:05:56

中国中医研究院广安门医院治疗白癜风的经验

    广安门医院应用活血化癖、补肾益气法治疗白癜风,取得了比<br />较好的疗效,在促进毛囊性色素再生方面优于单纯活血化癖组,并<br />且对肾虚和无证可辨的白癜风患者,效果也比较好。<br />    活血化癖、补肾益气法常用药物如下:赤芍10g,川芍10g,桃<br />仁10g,红花10g,白芷10g,刺蒺藜30g,黄茂30g,首乌30g,补骨<br />脂15g,构祀子15g,冤丝子15g,女贞子15g。患者每日服药I剂,<br />每剂煎煮3次,早、中、晚各服1次。治疗应连续3个月以上。<br />    漆军研究生用活血化癖、补肾益气法观察治疗白癜风患者55<br />例,平均病程6.33年。其中:寻常型47例(包括局限型9例,散发<br />2 36例,肢端型1例,泛发型I例);皮节型8例;进行期38例,静<br />止期17例。治疗3个月后显效4例,有效34例,无效17例,总有<br />效率达69%,明显优于活血化痕组。同时对其中的16例患者作<br />了治疗前后皮肤组织病理光学显微镜和透射电子显微镜观察。光<br />镜下治疗前皮损改变为:表皮萎缩,棘细胞内水肿和空泡变性部分<br />基底细胞排列紊乱,Fontana染色,白斑处黑素细胞缺如;治疗后<br />皮损处显示有黑素细胞形成,其余同治疗前改变。透射电子显微<br />镜治疗前观察,白斑处未见黑素细胞和黑素颗粒,郎格罕细胞数量<br />明显增多,真皮浅层淋巴细胞浸润;治疗后白斑中再生色素处黑素<br />细胞体积增大,树枝状突起粗而长,Colgi器发达,显示黑素细胞合<br />成黑素的功能旺盛。观察中发现,获得疗效的患者大多数有毛囊<br />性色素再生,且增生不断扩大,使白斑消退和面积缩小。其中用活<br />血化瘀、补肾益气法治疗的患者出现毛囊性色素再生的例数显著<br />多于活血化疲组。活血化痕、补肾益气法对于伴有失眠多梦、腰膝<br />酸软、口干口苦等肾虚证者及无证可辨的白瘫风患者治疗效果较<br />好。<br />    白癜风发病的自身免疫学说已得到广泛的认同。自身免疫性<br />疾病常可伴有显著的血痕证表现。白瘫风患者甲皱微循环、血液<br />流变学变化均较正常人明显,这些均说明白瘫风患者存在着血癖<br />的病理机制,传统医学中也有通窍活血汤治疗白瘫风的验案。白<br />瘫风患者常有精神紧张、失眠多梦、腰膝酸软、耳鸣耳聋、多汗等肾<br />亏气虚表现。临床上加用益气补肾药物,确能够提高治疗效果。<br />现代研究证明,“肾”与免疫系统有密切关系。补骨脂、女贞子、冤<br />丝子、构祀子、何首乌等补肾药物能提高淋巴细胞转化率,增强细<br />胞免疫和体液免疫,黄蔑对免疫反应具有双向调节作用,这可能是<br />活血化癖、益气补肾法优于单纯活血化寮法的原因之一。<br />    由于白癜风存在着迟发型免疫反应机制,破坏了黑色素细胞<br />的修复能力,切断了毛囊内黑色素细胞向表皮移行的途径,导致白<br />斑长期存在并不断扩大。因此治疗白癜风不仅要促进黑色素细胞<br />的恢复,还要调节机体免疫能力,抑制免疫反应。是否能将抑制免<br />疫反应的中药如黄琴、黄柏等配伍人白癜风的治疗方剂中,是今后<br />的研究方向。<br />    白癜风的发生、发展常与多种因素有关,如免疫、神经、遗传、<br />外伤及各种疾病等。随着患者分型和年龄的不同,皮损表现也不<br />一样。患者的主观症状多种多样,辨证论治具有一定的困难。目<br />前白癜风的治疗多以辨病治疗为主,而辨病与辨证相结合治疗白<br />瘫风,发挥祖国医学的优势,是进一步提高治疗效果的基础。活血<br />化疲、补肾益气法治疗白癜风,对肾虚和无证可辨的患者疗效好,<br />而对其他证型的患者治疗效果并不显著,因此对于白癜风应采用<br />多途径、多方法的治疗。<br /><br /><br /><blockquote class="blockquote">From: http://www.fricaas.ac.cn/read-yl-tid-188.htmlPowered by PHPWind.com</blockquote>
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