张作舟老中医治疗白癜风的经验

蒋金阳

    张作舟老中医行医数十年，具有丰富的临床经验，对白癜风的<br />治疗有独到之处，自拟消斑汤治疗白癜风，结合不同的临床症状而<br />进行辨证施治，取得了满意的疗效。<br />    消斑汤组方:熟地20g，何首乌15g，当归log，女贞子15g,冤<br />丝子15g，黄蔑15g，补骨脂10g，丹参15g，白术10g,柴胡10g，郁<br />金10g，防风15g，白芷log，白花蛇舌草15g，甘草log.<br />    张作舟根据白斑风的临床表现，将其分为以下4个类型进行<br />辨证施治。<br />I.气郁型<br />    多因郁怒惊恐所致，皮损多色白，周围色素沉着明显，常伴胸<br />胁胀满，烦躁，纳呆，舌淡红，苔薄黄，脉弦细。<br />    辨证:肝气郁结，精血亏虚。<br />    治疗原则:养血疏肝，益肾填精。<br />    方药:消斑汤加减。方中熟地改为生地，加香附、白芍。胁肋<br />疼痛者加元胡;舌质红绛者加丹皮、赤芍;月经不调者加益母草。<br />2.气虚型<br />    多由劳累或优思过度而发，皮损多呈苍白色，边缘清楚，周围<br />色素沉着明显。常伴乏力、气短、纳差，舌质淡，边有齿痕，苔白，脉<br />滑。<br />    辨证:脾失健运，精血不足。<br />    治疗原则:益气健脾，荣养精血。<br />    方药:消斑汤加减。原方去柴胡，加党参、伏冬、厚朴，重用黄<br />茂为20一30g;腹胀胸闷者加积壳、木香;纳差者加焦三仙。<br />3.阴虚内热型<br />    多由素体阴虚内热、虚火外越，或因暴晒、毒热伤阴所致，皮损<br />白中透红，甚则明显潮红，边缘清楚，周围可有色素沉着。伴有五<br />心烦热，失眠多梦，口干目涩等症，舌质红，苔少，脉沉细。<br />    辨证:阴津不足，虚阳外越。<br />    治疗原则:滋阴清热，养血消斑。<br />    方药:消斑汤加减。方中熟地改为生地，加丹皮、地骨皮、青<br />篙。烦躁者加香附、桅子;失眠多梦者加酸枣仁、远患<br />4.血瘀型<br />多由外伤诱发或无明显诱因，皮损色白而无光泽，久治不愈。<br />妇女常伴有月经不调，经血色暗，有血块，或者兼症不明显。舌质<br />暗红或暗淡，苔白，脉弦或涩。<br />    辨证:肝肾不足，血痕阻络。<br />    治疗原则:滋补肝肾，活血通络。<br />    方药:消斑汤加减。方中加桃仁、红花、任蚕、桂枝。皮损顽固<br />不愈，舌质暗者加三棱、获术;月经不调者加益母草。<br />    张作舟老中医认为，白斑风是由先天案斌不足或后天失养所<br />致。郁怒伤肝，惊恐伤肾，日久耗伤阴血，使肝肾精血亏虚，此时若<br />风邪乘虚而人，阻滞经脉，或跌仆损伤致局部气血疾滞，均可使腆<br />理气血失和，肌肤失于濡养而发生本病。故其标证见于皮肤损害，<br />而其本证则责于肝肾不足。因此，在治疗上应以养血填精、滋补肝<br />肾为主，辅以活血通络等法。但是单纯培补精血则难以速效，脾胃<br />为后天之本，脾胃健运则气机调达，气血生化有源，益气健脾、调畅<br />气机为固本之法，故扶先天之本，益后天之气，气血双补，肝肾同<br />治，方可取得更好的疗效。<br />    在消斑汤中，熟地、当归、何首乌柔肝养血;补骨脂、冤丝子、女<br />贞子益肾填精;黄茂、白术健脾益气，补后天之本，充气血之源;又<br />以柴胡、郁金、丹参行气活血;防风、白芷疏风祛邪以通络;另加白<br />花蛇舌草一味，甘淡而凉，清热活血利尿，使补中微泄，温而不热，<br />卒卜而不腻。<br />    根据白癜风的病因及兼症不同，张作舟老中医在用药方面各<br />有侧重。气郁型者肝气郁结症状比较明显，则加人柔肝解郁、滋阴<br />养血之品;气虚型重用黄蔑、党参等药以补生化之源，且去柴胡之<br />辛散以防伤气;阴虚内热型是在肝肾阴虚的基础上，见有明显之虚<br />热症状，故加人丹皮、青篙、地骨皮等，以清虚热;血痪型多因久治<br />不愈或外伤诱发，加人桃仁、红花以活血化瘀，加桂枝、僵蚕祛风通<br />络以助气血运行。临证谨守病机，灵活用药，方能获得满意的疗<br />效。<br /><br /><br /><blockquote class="blockquote">From: http://www.fricaas.ac.cn/read-yl-tid-162.html  Powered by PHPWind.com</blockquote>